โรคสะเก็ดเงิน หรือเรื้อนกวางเป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันมีความบกพร่อง ทำให้เซลล์ผิวหนังกำพร้า แบ่งตัวเร็ว ทำให้ผิวหนาตัวขึ้นและเป็นขุย และเชื่อว่าพันธุกรรมเป็นสาเหตุหนึ่งของการเกิดโรคท ปัจจัยอื่นที่พบได้แก่ ความเครียด การติดเชื้อของแผลบนผิวหนัง และแพ้ยาบางชนิด พบผู้ป่วยส่วนใหญ่ในวัยรุ่นจนถึงวัยกลางคน ไม่ติดต่อโดยการสัมผัส โรคมีหลายรูปแบบความรุนแรงก็มีหลายระดับ ตำแหน่งที่พบได้คือบริเวณผิวหนังทุกแห่ง เช่น เข่า ศอก หนังศีรษะ ลำตัว เล็บ
ข่าวร้ายคือโรคสะเก็ดเงินเป็นโรคที่รักษาแล้วไม่หายขาด แต่ถ้าได้รับการบำบัดที่ถูกต้องก็สามารถควบคุมให้รอยหายไปได้หรือปรากฏน้อยที่สุด การให้ความรู้เรื่องโรคแก่ผู้ป่วยและญาติเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องทำไปพร้อมๆกับการบำบัดทางยาเนื่องจากผู้ป่วยโรคนี้มักคอยเปลี่ยนสถานที่รักษาบ่อยๆ เหตุมาจากความเครียดและการคาดหวังผลการรักษา
การรักษาโรคสะเก็ดเงินในปัจจุบันมีวิธีการรักษา 3 ประเภท ได้แก่
1.การรักษาด้วยยาทา
เป็นวิธีที่มีความปลอดภัยสูงวิธีนี้จะเหมาะกับรอยโรคที่เป็นไม่มากนักประมาณ สำหรับบริเวณผิวอ่อน เช่น ข้อพับ ใบหน้า ต้องใช้ steroid อย่างอ่อน สำหรับผื่นที่มีความหนามากควรใช้ steroid ที่มีความแรงสูง ข้อดีของยากลุ่มนี้คือสะดวกทำให้รอยโรคหยุดได้เร็ว ข้อเสียคือ มีผลข้างเคียงเฉพาะที่มากหลังหยุดยารอยโรคมักจะเห่อขึ้นมาใหม่ได้เร็ว
2.การรักษาด้วยยากินและยาฉีด
มักจะมีผลข้างเคียงมาก จึงสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีรอยโรคมากดื้อต่อการรักษาด้วยยาทาหรือผู้ป่วยที่มีชนิดของโรคที่รุนแรง เช่น Pustular Psoriasis ทำให้ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ซึ่งมีความชำนาญเฉพาะ
3.การรักษาด้วยแสง
แสงแดดช่วยให้รอยโรค Psoriasis ดีขึ้นได้ แพทย์จึงมักแนะนำให้ผู้ป่วยตากแดดบ้างโดยค่อยๆเพิ่มปริมาณแสงแดดขึ้นจนถึงระดับที่เหมาะสม แต่ในทางปฏิบัติทำได้ยากเนื่องจากแสงแดดในแต่ละเวลาไม่เท่ากัน การรักษาด้วยแสง (Light therapy) ทำได้เฉพาะโรงพยาบาลที่มีเครื่องฉายแสงอัลตราไวโอเล็ต ร่วมกับการกินยา
การดูแลรักษาสภาพจิตใจผู้ป่วยเป็นเรื่องสำคัญ และโรคนี้ไม่ติดต่อทางการสัมผัสค่ะ
ที่มา Samitivej Club
